深圳德貝美口腔醫院 牙齒矯正科【副主任醫生】免費方案設計：+852 6317 4119

Ｑ：拔牙矯正，真的會讓臉凹陷變成「老爺爺/老奶奶嘴」嗎？

這是許多患者在諮詢矯正時最擔心的問題，甚至被戲稱為「矯正臉凹陷（牙套臉）」。請放心，專業的拔牙矯正並不會導致臉部永久性凹陷，但確實有可能在矯正中期出現暫時性的臉頰消瘦現象。以下為您詳細拆解：

1. 為什麼會有「拔牙讓臉凹陷」的迷思？

• 視覺錯覺（矯正中期）：拔牙後，牙齒移動需要時間。在矯正初期（約前6個月），因為戴上矯正器後飲食不便，患者常不自覺減少進食，咀嚼肌（特別是顳肌和咬肌）會暫時性萎縮，導致太陽穴和臉頰看起來輕微凹陷，顴骨相對變高。但這是肌肉萎縮，不是骨骼改變。

• 臉型支撐的關鍵：真正決定臉部下半部豐滿度的，是下顎骨的骨頭形態和脂肪厚度，而非單純的牙齒數量。拔牙改變的是牙弓弧度，並不會削去你的下顎骨角。

2. 專業醫師如何避免「臉凹」？

在深圳德貝美口腔，正畸醫師會透過以下方式嚴謹把關：

• 嚴格的拔牙適應症：並非所有矯正都需要拔牙。醫師只在「嚴重擁擠（空間不足）」或「暴牙（需大幅內收前牙）」時才考慮拔牙。若您是圓臉且嘴唇較薄，醫師甚至會傾向不拔牙，以免內收過度讓臉變平。

• 控制「錨定」與「移動量」：拔牙後，醫師會利用骨釘等裝置精準控制後牙不往前跑太多，只讓前牙適度後退。拔牙空間的關閉量會嚴格計算，確保您的嘴唇閉合時仍保有自然的豐潤度（側面E-line美學線）。

• 三維電腦模擬：術前會進行頭顱X光與電腦斷層分析，模擬拔牙後軟組織（臉頰）的變化量，若模擬結果顯示臉部會過度凹陷，醫師會立即放棄拔牙方案，改採擴弓或磨牙後移等其他方式。

3. 如果已經出現「牙套臉」怎麼辦？

若您在矯正期間覺得臉頰變瘦，請別慌張：

• 這是可逆的：當矯正器拆除、恢復正常飲食後，萎縮的咀嚼肌會在3~6個月內自然恢復彈性，臉頰會重新飽滿起來。

• 主動訓練：矯正期間可多咀嚼口香糖（若醫師允許）或刻意使用後牙進食硬質食物，維持肌肉運動。

• 體重管理：很多「臉凹」是因為矯正期間食慾下降導致全身變瘦，而非拔牙所致。請注意營養均衡，體重維持住，臉就不容易凹。

4. 真正會造成臉凹的「地雷」是什麼？

• 過度內收：若醫師為了追求極致內收，將前牙拉得太靠近後牙，導致嘴唇失去支撐而向內塌陷，這才是真正的「凹陷」。這屬於醫療設計失當，而非拔牙本身的錯。

• 年齡因素：若患者本身年齡較大（超過30歲），臉部膠原蛋白流失，矯正期間的肌肉萎縮會更明顯，恢復期也會較長。

德貝美口腔醫院建議

拔牙矯正不會讓臉「骨骼性」凹陷，但「暫時性」肌肉萎縮是常見現象。

德貝美口腔提醒您：關鍵在於找對醫師。一個經驗豐富的正畸專科醫師，會根據您的臉型（圓臉/長臉/方臉）、嘴唇厚度與鼻尖角度來決定拔牙與否，並精確計算移動距離。

建議您至診所進行全套正畸檢查（含側顱X光分析），讓醫師用數據告訴您：「拔這顆牙，您的臉會變瘦0.2公分，還是維持原樣？」這遠比聽信網路傳言更可靠。

如有任何疑問，歡迎預約深圳德貝美口腔進行免費初步評估，我們將為您模擬專屬的矯正後臉型變化！ 🦷