牙齒根部發炎是否要拔除治療？深圳正規專科口腔選德貝美
「牙齒根部發炎是否要拔除治療？」
答案：通常不需要拔牙，多數可透過根管治療（抽神經）保留。
牙齒根部發炎（即根尖周炎）是指細菌感染牙髓後，經由根管系統擴散至牙根尖端周圍骨組織所引發的發炎。只有在極少數嚴重且無法修復的情況下，醫師才會建議拔除。
目的：清除根管內的感染源，讓根尖周圍的組織自行修復。
流程：局部麻醉 → 打開牙髓腔 → 清除發炎、壞死的牙髓組織 → 徹底消毒根管 → 填入藥物與特殊材料。
後續：完成根管治療後，需製作牙冠（假牙）保護脆弱的牙齒。
牙齒結構仍有足夠長度，未縱裂至牙根深處。
牙周狀況尚可，骨頭破壞未超過根尖1/3。
患者無嚴重全身性疾病影響治療。
雖經詳細評估，但出現以下情況仍可能須拔牙：
牙齒嚴重縱裂：裂痕延伸至牙根底部或分岔處。
牙冠剩餘量過少：無法做有效的根管治療與後續復形。
根尖囊腫過大或骨頭嚴重破壞：無法經根管治療或根尖手術修復。
合併嚴重牙周病：牙齒已明顯動搖或齒槽骨喪失超過2/3。
反覆根管治療失敗：再次感染且無法以根尖顯微手術補救。
早期處理：拔除發炎牙齒後，應評估進行植牙、牙橋或活動假牙重建咬合功能，防止鄰牙傾斜及對咬牙伸長。
切勿拖延：根尖慢性發炎可能形成根尖囊腫，長期恐侵蝕更多齒槽骨，增加未來重建困難。
| 情況 | 處理方式 |
|---|---|
| 多數根尖發炎、未裂開 | 根管治療 + 牙冠保護 |
| 牙齒垂直裂開、殘根低於牙齦 | 拔除 |
| 根管治療後仍持續不適 | 根尖顯微手術或拔除 |
如有牙齦長膿包、咬合疼痛、牙齒浮起感等症狀，請盡快就醫拍X光片確認發炎範圍。早期治療是保留真牙的關鍵。
深圳德貝美口腔醫院提醒：根管治療後的牙齒變脆弱，應避免啃咬骨頭、螃蟹等硬物，並定期回診檢查。
德貝美口腔免費拍片檢查：+852 6317 4119
