在缺牙修復中,除了植牙和傳統牙橋,還有兩種較特殊的固定式假牙:馬裡蘭牙橋與馬龍橋。它們的名稱相似,但結構、適應症與優缺點差異很大。
結構特點:
由一顆假牙與兩側帶有「金屬或纖維強化樹脂翼板」的連接體組成。翼板會黏在鄰近健康牙齒的內側(舌側),不需大幅修磨鄰牙。
固定方式:
完全依賴樹脂黏合劑將翼板固定在鄰牙上,屬於黏著式牙橋。
優點:
幾乎不修磨或少修鄰牙
療程快速,通常1-2次完成
費用較低
無需麻醉
缺點:
黏著力有限,不適合承受大力咬合(如後牙、缺牙區過長)
翼板容易脫落或斷裂
對鄰牙牙釉質條件要求高(需夠厚、健康)
適用位置:
單顆前牙(門牙、側門牙、犬齒)缺牙,且鄰牙健康無大範圍填補。
註:馬龍橋在臨床上較少見,正式名稱為「馬龍式黏著橋」或「單側懸臂式黏著橋」,屬於改良型馬裡蘭牙橋。
結構特點:
只有單側有翼板,假牙像懸臂一樣延伸至缺牙區。翼板同樣黏在單一顆鄰牙的內側。
固定方式:
同樣使用樹脂黏合劑固定,但由於只有單側支撐,對黏著力與鄰牙強度要求更高。
優點:
極少修磨鄰牙(甚至不修)
適合缺牙區後方無牙(如最後一顆臼齒缺失)的特殊情況
缺點:
力學設計較差,容易因側方咬力而鬆脫
適應症極窄
失敗率高,目前多被植牙或傳統牙橋取代
適用位置:
非常特定情況,例如:上顎側門牙缺牙,且犬齒健康強壯,無法或不願進行植牙。
| 項目 | 馬裡蘭牙橋 | 馬龍橋 |
|---|---|---|
| 支撐方式 | 雙側翼板(左右鄰牙) | 單側翼板(僅一端) |
| 修磨鄰牙程度 | 極少(或不需) | 極少(或不需) |
| 固定強度 | 中等(前牙尚可) | 較弱 |
| 主要適應症 | 單顆前牙缺牙 | 末端缺牙(最後一顆缺牙) |
| 臨床使用頻率 | 常見 | 非常少見 |
| 失敗風險 | 翼板脫落 | 易鬆脫或斷裂 |
馬裡蘭牙橋適合年輕人、不願修磨健康鄰牙且缺牙在前牙區的患者。但需注意無法承受後牙咬合力。
馬龍橋因力學設計先天不良,現今已很少使用。多數醫師會建議改用植牙、傳統牙橋或單端黏著橋(需謹慎評估)。
深圳德貝美口腔醫院提醒:任何缺牙修復方式都需經由醫師臨床評估(包括X光、咬合分析、牙周狀況),才能選擇最適合您的治療方案。如有疑問,歡迎預約諮詢。
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