深圳德貝美牙科（有肺癌再吃藥的市民是否可以做種植牙）
这是一个非常重要且专业的医疗问题，涉及到多学科（肿瘤科、口腔科）的协作。核心原则是：在肺癌用药控制期间，任何有创的牙科操作（如拔牙、种牙）都必须极度谨慎，并且必须在肿瘤科医生和口腔科医生（最好是口腔颌面外科或擅长种植的医生）全面评估和沟通后才能决定。
深圳德贝美牙科医院院长的科普，其核心内容应该会围绕以下几点展开，我为您梳理和解读如下：
“吃药控制”是一个宽泛的说法，具体用药方案、病情阶段和患者身体状况是决策的关键。
靶向治疗：
相对更可控：如果患者服用的是靶向药，病情稳定，身体状况良好，血常规等指标正常，在谨慎评估和充分准备下，进行简单的拔牙是相对可行的。
但种牙需更谨慎：种植牙是更大的手术，创伤和愈合要求更高。需综合评估骨愈合能力、感染风险等。通常建议在病情非常稳定、身体状况极佳时，并在多学科会诊后考虑。
化疗：
通常绝对禁止在化疗期间进行：化疗会严重抑制骨髓功能，导致白细胞、血小板急剧下降。
白细胞低：极易发生严重、难以控制的感染，甚至发展为颌面部蜂窝织炎或全身性感染，危及生命。
血小板低：会导致术中术后出血不止，难以止血。
操作时机：常规做法是，在化疗周期结束、血象恢复到安全水平后（由肿瘤科医生确认），选择在两个化疗周期的“窗口期” 进行必要的牙科急症处理（如拔除无法保留的患牙）。种牙这类择期手术通常不建议在化疗期间进行。
免疫治疗：
关注免疫相关不良反应：免疫检查点抑制剂可能引起口腔黏膜炎、干燥综合征等。这些会增加口腔手术后的不适和愈合难度。同时，免疫治疗期间患者的感染风险也需要评估。
需评估全身免疫状态：需要肿瘤科医生评估当前是否存在免疫相关性炎症，是否使用了激素等药物来控制副作用。
抗血管生成药物（如贝伐珠单抗）：
重大风险：这类药物会显著影响伤口愈合，并增加出血风险。通常要求在手术（包括拔牙、种牙）前停药足够长的时间（通常需要数个半衰期，可能是几周），术后伤口完全愈合后才能重新用药。 这必须由肿瘤科医生精确计算和指导。
无论哪种治疗方案，规范流程应包括：
肿瘤科医生全面评估与许可：
提供书面或详细的病情说明，包括：当前诊断、分期、具体的用药方案、最近一次用药时间、下一次治疗计划、近期血常规（尤其关注白细胞、中性粒细胞、血小板、血红蛋白）、凝血功能、肝肾功能等关键指标。
肿瘤科医生需明确告知：患者目前是否适合进行有创操作；如果需要停药，具体的停药和重启用药方案。
口腔科医生的专业评估：
全面口腔检查：评估口腔卫生状况、牙周健康、待拔牙齿或拟种植区的具体情况。
影像学检查：拍摄X光片（如全景片）或锥形束CT，评估牙根、骨量、与重要解剖结构的关系。
感染控制：术前必须进行彻底的牙周洁治（洗牙），控制好牙龈炎症，使用抗菌漱口水（如氯己定）以减少口腔细菌负荷。
制定详尽手术计划：选择创伤最小的方案，预备好充分的止血和抗感染措施。
优先处理急症：如果牙齿疼痛剧烈、急性感染（如牙槽脓肿），必须处理。此时目标是以最小创伤控制感染、缓解疼痛（如切开引流、开髓减压），而非立即复杂拔牙或种牙。
择期手术择机而行：拔除无保留价值的残根、残冠，或进行种植牙手术，都属于择期手术。强烈建议在肺癌病情得到良好控制、全身状况稳定、且与肿瘤治疗周期妥善协调的“安全窗口期”进行。
多学科协作（MDT）是金标准：这是最重要的原则。患者不应自行决定，而应主动促成肿瘤科医生与口腔颌面外科/种植科医生的直接沟通。
加强术后护理：一旦获得许可进行手术，术后需严格执行医嘱，包括：
正确使用抗生素和止痛药（需与肿瘤用药无相互作用）。
加强口腔卫生，使用漱口水。
注意观察出血、感染迹象（如异常肿胀、发热、剧痛），并及时联系医生。
保证营养，促进愈合。
首先，与您的肿瘤科主治医生深入沟通，明确表达您的牙科治疗需求，获取他对您当前状态下进行有创牙科操作的具体意见和必要的检查数据。
携带肿瘤科医生的详细评估资料，咨询像深圳德贝美牙科医院这样具备处理复杂病例能力的口腔医疗机构，并确保口腔医生了解您的全部肿瘤治疗史。
让两位专家“对话”，共同为您制定最安全、最合理的治疗方案和时间表。
总之，“肺癌吃药控制期间能否拔牙种牙”的答案是：可能可以，但前提是严格的评估、充分的准备、精密的时机选择以及肿瘤科与口腔科医生的无缝合作。 安全永远是第一位的。
德貝美口腔免費拍片檢查：+852 6317 4119
上一篇：為什麼種植牙需要問有沒有吃其他藥物（藥物會影響種植牙嗎）深圳德貝美牙科
下一篇：无
